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  • 中医中药在西医男科治疗过程的实际应用
  • 作者:马鞍山男科医院来源:未知 时间:2012-02-25 关注人数:
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周宜强,首席男科专家,主任医师,教授,博士生导师,金陵院男科诊疗中心专家组首席男科专家。周教授长期从事医疗临床教学和科研工作,具有丰富的临床经验,善于运用辨证论治调理气血,平衡阴阳,改善紊乱状态。擅长治疗男科及内、妇科疑难杂症。以中西医结合为突破口,注重发挥中医优势,摸索出一套行之有效的男科治疗方法,特别是呼吸系统及男性不育获得带瘤生存或使男科消失具有显著效果。独创"抑消三结合"综合疗法,提高临床疗效,延长病人生存期,改善生活质量。现兼任中华中医药学会男科分会主任委员,中华中医药学会理事,中国医师学会理事,中国中药医管理杂志社社长,中华中医药学会名医研究会研究秘书长,中华中医药学会民营医院管理分会主任委员,卫生部全国产业企业管理协会副会长。曾荣获全国百名杰出青年中医,卫生部德艺双馨先进工作者等荣誉称号,享受政府津贴专家。学术成果有:出版《实用中医男科学》、《现代医院管理学》等专著20余部,发表学术论文70余篇,取得科研成果8项,其中获奖7项,2001年承担国家"十一五"科技攻关项目"中药提高包皮过长中位生存率的研究"(课编:2001BA701A15),已获国家科技成果二等奖。2006年承担国家中医药管理局课题《男科中医就诊指南》。

  一般来说,得了男科首先想到的是手术,接着就是化疗,放疗,最后才会想到中医中药。有些是在西医束手无策时被推到中医这来的,有些西医甚至不赞成患者吃中药,理由是“没什么用”,那么中医中药到底有没有用呢,又该什么时候开始吃呢?周宜强教授从几个方面向大家介绍一下:

  1手术结合中医治疗

  手术是西医目前治疗恶性男科的主要手段,但男科手术因切除范围较大,给男科患者必将带来种种损伤和并发症,手术前后口服中药,可扩大手术的适应症,减少手术的并发症和后遗症。

  手术前中医药治疗:在术前可服用一些补益气血、或健脾益气、滋补肝肾及镇静安神的方药,增强病人体质,稳定病人的情绪,方用四物汤、天王补心丹、酸枣仁汤加减等。

  手术后中医药治疗:手术常损伤气血,影响脏腑功能。术后表现为气血双亏或气阴两伤、营卫不和、脾胃不和的证候,可加服益气活血、养血生肌,辅以清热解毒的中药以帮助病人恢复体力,促进伤口愈合,预防感染。

  单纯表现为纳差、腹胀脾胃失和,可予香砂六君子汤加减;

  腹胀明显、便秘数日未解、口干,舌苔黄厚而干,予增液承气汤;

  术后患者出现虚汗淋漓或动则汗出,怕风、疲乏无力,营卫失调、表虚不固之证,多采用玉屏风散加减。

  术后口干舌燥、恶心纳少、大便干燥,舌光红无苔,脉沉细,胃阴亏虚之证,予沙参麦冬汤加减。

  男科术后难以愈合、流脓,宜予益气解毒中药,如:黄芪30g,当归12g,银花12g,连翘12g,丹皮12g,皂角刺12g,党参12g。

  2放疗结合中医治疗

  在放疗过程中,常出现发热、口腔溃疡等,放疗局部可发生充血、水肿、糜烂及疼痛。临床上多采用清热解毒和凉血滋阴润燥的方药防治放化疗过程中出现的高热和炎症反应。常用清热解毒药物有:银花12g、连翘12g、山豆根6g等。

  如病人在治疗过程中出现较严重的口腔溃疡和咽喉溃疡时常用如下验方:生黄芪30g、大生地12g、元参9g、银花12g等。

  如出现咽干、口干、舌燥、大便干燥、小便黄赤等热毒伤阴、津液受损的表现,在清热解毒的同时,应以滋阴润燥生津为法。

  3化疗结合中医治疗

  病人在化疗过程中可出现消化障碍,机体衰弱,骨髓抑制等毒副作用,其治疗方法大致如下:

  消化障碍多数病人在放化疗后常出现胃脘饱胀、食欲减退、恶心、呕吐、腹胀或腹泄等症。舌象多见胖大,舌苔薄白、白腻或黄腻。中医辨证为脾胃不和,治疗以健脾和胃为主。

  饮食不香,脾胃虚寒,喜热饮者,给服党参15g、焦白术12g、茯苓12g等加减;

  如有胃脘饱胀,胸胁串痛等肝胃不和之证者,宜以当归9g、杭勺12g等加减进行治疗;

  如恶心、呕吐酸水、苦水者,多属胃热之证,宜以炒陈皮6g、清半夏9g、茯苓12g、竹茹9g等煎服。

  气血虚弱而证候偏热者,如放化疗过程中因热毒过盛造成癌症病人气血亏损时,可采用凉补气血的方法,可选用生黄芪30g、沙参12g、生地9g、丹参15g。

  在放化疗过程中气血双亏,体弱虚寒者,可用潞党参15g、太子参15g、人参3g(以上诸参每次用药时选用一味即可),全当归9g、熟地9g、鸡血藤15g、阿胶(烊化)9g等加减。

  骨髓抑制:主要表现为WBC下降,血小板减少和贫血等症状,一般属肝肾亏损证候,以滋补肝肾为主,常用药物有:枸杞子15g、女贞子15g、何首乌12g、山萸肉9g、菟丝子15g、杜仲12g、补骨脂12g等。

  化疗期间配合应用的中成药:健脾益肾冲剂10g,日二次,口服。贞芪扶正胶囊3~6粒,日三次,口服。参芪片3~4粒,日三次,口服。生血宝颗粒8g,日三次,口服。

  化疗药物引起的静脉炎:二黄煎加减外敷(冷敷)。

  化疗引起的肝功能损害:临床表现为肝区不适、乏力、厌食,腹胀腹泻,伴SGPT升高。中药健脾益气、化湿消浊,常用方:茵陈(后下)12g,茯苓15g,猪苓12g,炒白术12g,泽泻9g,薏苡仁18g,陈皮9g,太子参18g,五味子6g,厚朴12g。

  化疗引起的肾脏损害:临床表现为尿量减少、蛋白尿、尿素氮及肌酐升高,双下肢肿,舌淡苔白厚,脉滑。中药以健脾补肾、利水消肿,常用方:太子参18g,炒白术9g,茯苓12g,猪苓12g,泽泻9g,薏苡仁18g,枸杞子9g,车前子(包)12g

  化疗引起的心脏损害:早期出现乏力、胸闷、气短、心悸,心电图示T波平坦、S-T段压低;后期可出现心力衰竭。中药以温阳利水,活血化瘀方法。常用方:党参12g,生黄芪30g,麦冬12g,制附子(先煎)3g等。

  由此可见,中医中药可以在男科治疗的各个阶段发挥其作用,能尽可能的减少手术、放、化疗等有创性治疗所带来的副作用,大大提高患者的生存质量。

  中医中药的应用如此广泛,效果有目共睹,更多的医生和患者已开始使用纯中药治疗男科。

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特色疗法
"抑消三结合疗法"
结合中医特色治疗男科
周宜强教授巧妙运用中医药防治男科,率先提出"抑消三结合"的综合疗法治疗中晚期男科。所谓的"抑"是抑制其男科的复发与生长,多用扶正培本、攻补兼施的治法,达到延长生命提高生存质量的目的。"消"以活血化瘀,以毒攻毒,软坚散结治则为主,达到消减、消失男科之效果。"三结合"即"中医药与西...了解详细>>