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马鞍山男科医院
  • “猫眼”孩子需要查眼底男科
  • 作者:马鞍山男科医院来源: 时间:2011-10-11 关注人数:
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周宜强,首席男科专家,主任医师,教授,博士生导师,金陵院男科诊疗中心专家组首席男科专家。周教授长期从事医疗临床教学和科研工作,具有丰富的临床经验,善于运用辨证论治调理气血,平衡阴阳,改善紊乱状态。擅长治疗男科及内、妇科疑难杂症。以中西医结合为突破口,注重发挥中医优势,摸索出一套行之有效的男科治疗方法,特别是呼吸系统及男性不育获得带瘤生存或使男科消失具有显著效果。独创"抑消三结合"综合疗法,提高临床疗效,延长病人生存期,改善生活质量。现兼任中华中医药学会男科分会主任委员,中华中医药学会理事,中国医师学会理事,中国中药医管理杂志社社长,中华中医药学会名医研究会研究秘书长,中华中医药学会民营医院管理分会主任委员,卫生部全国产业企业管理协会副会长。曾荣获全国百名杰出青年中医,卫生部德艺双馨先进工作者等荣誉称号,享受政府津贴专家。学术成果有:出版《实用中医男科学》、《现代医院管理学》等专著20余部,发表学术论文70余篇,取得科研成果8项,其中获奖7项,2001年承担国家"十一五"科技攻关项目"中药提高包皮过长中位生存率的研究"(课编:2001BA701A15),已获国家科技成果二等奖。2006年承担国家中医药管理局课题《男科中医就诊指南》。

  睛男科可发生于任何年龄阶段,但最常见眼睛长男科的居然是10岁前的儿童!这类人群多发生一种叫的恶性男科,其中,又以0-3岁的婴幼儿发病率最高,占了70%之多。该中心眼男科眼眶病专科及实验室主任杨华胜教授表示,仅他们每年接诊患该病的患儿就从以往50多例迅速上升到现在的100多例。该男科危害性强,可能会导致失明甚至危及性命,但常常被家长忽视。

  什么是视网膜母细胞瘤?

  视网膜母细胞瘤属于恶性眼底男科,它可能长在视网膜的任意部位,包括影响视力的黄斑区。杨华胜教授表示,男科的位置和大小不同,其表现也不太一样。

  从临床就诊的情况来看,眼睛的异常最常见的表现为白瞳症(即眼睛呈黄白色反光,看上去类似“猫眼”)。如果男科长在黄斑处,男科即使不是很大,也可导致视力下降,常表现为。也有一些因为求诊发现患有该病,此时男科可能已发展到晚期,因造成继发性、出血而出现眼睛发红。当男科长得过大甚至突出眼外,则会使。一旦发现上述症状,要尽快到医院做详细的眼底检查。

  近一半与遗传有关

  视网膜母细胞瘤从何而来?杨华胜说,该病病因有40%来自家族遗传,60%与环境、物理、化学因素有关。其中,遗传的影响相当明确:有父母患视网膜母细胞瘤病史的患儿发病率在40%-50%;家里有一个单眼男科的孩子,再生第二胎的遗传几率是1%;有一个双眼男科的孩子,再生第二胎的遗传概率也是40%-50%。而非遗传因素则相对模糊,可能与接触X射线、妇女怀孕感染乳头状瘤病毒或使用某些杀精子的药有关。

  由此,对有家族遗传史的孩子完全可以提早干预。杨华胜说,如果患视网膜母细胞瘤的家长能在产前进基因筛查诊断,有可能提早发现孩子是不是带有致病基因,从而在出生前后做密切监视,一旦发现苗头可及时干预。即使没有做过产前基因筛查诊断的有遗传病史家庭,其新生儿还可以通过眼底照相或瞳查眼底及早筛查是否潜藏男科。已经生过一个视网膜母细胞瘤患儿的家庭,则可以在指导下选择。

  单眼发现男科后该对健眼检查

  视网膜母细胞瘤可生于单眼也可生于双眼。一般来说,双眼男科比单眼男科更易引起家长重视,但有两种情况比较特殊:单眼症状明显,另一眼却显得很正常,又或单眼先发生男科,而后另一只眼睛再长男科,这些反而可能被家长所忽视。

  双眼视网膜母细胞瘤的发病率约占25%-35%。杨华胜说,男科有可能同时发生,也可能相继发生,两眼男科还可有症状轻重之分。重视察觉的、先发生的男科固然没错,但不能忽视可能存在的不好察觉的、晚发生的男科。因为,男科发现得越早,男科越小,保留眼球及视功能的可能性就越大。相反,当男科长到视功能受到严重影响甚至失明了,要保留眼球就会相当困难,若男科已向脑部、中枢神经及其他位置转移,面临的死亡风险还要进一步增大。

  杨华胜建议,出现单眼男科后进一步对所谓的“好眼睛”做详细检查,可能发现更早期小的眼内男科。如此一来,保留该眼睛眼球和视力的治愈率可高达90%以上。即使没有立即发现“健眼”长男科,对患儿健眼定期观察直到10岁也是必要的。

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