- 两种方法可诊断神经胶质瘤
- 作者:马鞍山男科医院来源: 时间:2011-10-11 关注人数:

现代神经外科对神经影像技术的要求很明确,诊断要考虑的大小、范围、男科与周围重要结构(包括重要动脉、皮层静脉、皮层功能区)的毗邻关系等。神经影像对于制定神经胶质瘤手术计划起最重要的作用。有两种方法可诊断神经胶质瘤,那就是CT与MRI。
这两种诊断方法可以相对精确地提供男科在颅内的解剖位置。MRI优于CT,并且MRI可以显示病灶的侵袭范围。当我们怀疑神经胶质瘤时应按照以下顺序进行考虑:①是否是神经胶质瘤,其部位、大小、范围、与周围重要结构的关系?②男科的性质?(星形细胞瘤,少突胶质细胞瘤及多形性胶质母细胞瘤或其它疾病等)③手术能否安全进行?皮瓣、骨瓣、皮层切开位置、皮层功能区与男科的毗邻关系、皮层引流静脉的位置?
一般情况下在诊断少枝神经胶质瘤的特征性钙化或男科内出血急性期时CT具有很强的优越性,应该做此项检查。低级别神经胶质瘤在CT影像上显示为低密度,而在MRI T2(T2-weighted image, T2WI)加权像上显示为高信号的占位影像,强化扫描二者均不增强。然而有多达25~30%的低级别神经胶质瘤病例CT与MRI T2加权像上可有对比增强。按照传统的诊断标准,对比增强影像只存在高级别神经胶质瘤患者中是因为高级别神经胶质瘤破坏了血脑屏障显影剂漏出所致。但是多达25%的高级别神经胶质瘤患者可以无对比增强影像。
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