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  • 中医治疗包皮的方法有哪些
  • 作者:马鞍山男科医院来源:未知 时间:2010-04-20 关注人数:
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周宜强,首席男科专家,主任医师,教授,博士生导师,金陵院男科诊疗中心专家组首席男科专家。周教授长期从事医疗临床教学和科研工作,具有丰富的临床经验,善于运用辨证论治调理气血,平衡阴阳,改善紊乱状态。擅长治疗男科及内、妇科疑难杂症。以中西医结合为突破口,注重发挥中医优势,摸索出一套行之有效的男科治疗方法,特别是呼吸系统及男性不育获得带瘤生存或使男科消失具有显著效果。独创"抑消三结合"综合疗法,提高临床疗效,延长病人生存期,改善生活质量。现兼任中华中医药学会男科分会主任委员,中华中医药学会理事,中国医师学会理事,中国中药医管理杂志社社长,中华中医药学会名医研究会研究秘书长,中华中医药学会民营医院管理分会主任委员,卫生部全国产业企业管理协会副会长。曾荣获全国百名杰出青年中医,卫生部德艺双馨先进工作者等荣誉称号,享受政府津贴专家。学术成果有:出版《实用中医男科学》、《现代医院管理学》等专著20余部,发表学术论文70余篇,取得科研成果8项,其中获奖7项,2001年承担国家"十一五"科技攻关项目"中药提高包皮过长中位生存率的研究"(课编:2001BA701A15),已获国家科技成果二等奖。2006年承担国家中医药管理局课题《男科中医就诊指南》。

  包皮的发展快,病期短,发病的年龄一般在于40岁左右,男性要多于女性。下面介绍包皮的中医治疗法

  包皮是最常见的口腔癌,男性多于女性。包皮多数为鳞癌,尤其在舌前2/3部位,腺癌较少见,多位于舌根部,舌根部有时也可发生淋巴上皮癌及未分化癌。包皮多发生于舌缘,其次为舌尖、舌背及舌根等处,常为溃疡型或浸润型。一般恶性程度较高,生长快,浸润性较强,常波及舌肌,致使舌运动受限,使说话、进食及吞咽均发生困难。包皮向后可以侵犯舌腭弓及扁桃体,晚期包皮可蔓延至口底及颌骨,使全舌固定。发生继发感染或舌根部癌肿常发生剧烈疼痛,并放射至同侧头面部。因舌体具有丰富的淋巴管和血液循环,并且舌的机械运动频繁,因此包皮转移较早且转移几率较高。舌背或越过舌体中线的包皮可以向对侧颈淋巴结转移;舌前部的癌多向颌下及颈深淋巴结上、中群转移;舌尖部癌可以转移至颏下或直接至颈深中群淋巴结,舌根部的癌不仅转移到颌下或颈深淋巴结,还可能向茎突后及咽后部的淋巴转移。包皮还可发生远处转移,一般多转移至肺部。

  中医治火毒瘀结型包皮

  热甚者加川连、黄柏、黄芩、山栀、竹叶、山豆恨、制川军等;毒盛者加七叶一枝花、自花蛇舌草、蜀羊泉、石上柏、天葵子、龙葵等抗癌解毒;局部硬结者加夏枯草、山慈姑、贝母、海藻等软坚散结;不寐加炒枣仁、柏子仨、夜交藤、合欢皮;纳少加谷麦芽、焦山楂、佛手片;便溏加茯苓、泽泻、车前子。

  包皮多由心脾毒火或阴虚火毒熏蒸所致,初期多为实热之征,继则本虚标实,晚期可出现正气衰败之象。中医对本病的治疗以清热泻火、解毒散结为原则,或佐以扶正之品,能减轻痛苦,延长生存期、提高存活率。中医药除了运用辨证施治外,也可运用单方、验方及外治法等,可提高疗效。本文重点探讨火毒瘀结型。

  主证:舌的一侧出现结块,触之较硬,或伴溃疡、糜烂,合并感染时伴灼痛,有时流涎,口气腥臭,间有烦燥,便秘、溲赤、舌质红或红紫,苔薄黄,脉细弦。

  治法:泻火清火,化瘀解毒,消肿散结。

  方药1:仙方活命饮(《外科发挥》)加减。炮山甲10g,天花粉15g,白芷10g,赤芍10g,制乳香5g,制没药5g,皂角刺10g,当归尾10g,陈皮10g,金银花20g,夏枯草15g,大黄6g,山慈姑30g,生甘草5g。

  热毒炽盛,溃破而成翻花状者,加蚤休15g,半枝莲15g,马勃3g;热毒蕴结,气滞血瘀、疼痛难忍者,加全蝎3g,露蜂房10g;热毒阴虚,口干舌红,光剥无苔者,加生地15g,玄参10g,鲜芦根20g;颈项结块者,加昆布10g,海藻10g。

  方药2:导赤散(《小儿药证直诀》)、犀角地黄汤(《千金方》)加减,生地20~30g,木通6~9g,生甘草梢3g,竹叶9g,犀角3g(水牛角30g代之),生地黄30g,白芍12g,丹皮9g。

  分析:导赤散为清心火,利小便的方剂,心经热盛,火炎于上则口舌生疮。方中生地黄凉血,竹叶清心,木通降心火、利小便;生甘草梢泻火全方具有清心凉血、利水导热之功。犀角地黄汤中犀角清热凉血、并能解毒,(因犀角药源稀少,价格昂贵,每以水牛角代之)。自芍和营泄热;丹皮泻血中伏热,凉血散瘀。两方合用适用于火毒瘀结型包皮。

  分析:方中炮山甲、皂角刺消肿溃坚;当归、赤芍、制乳香、制没药活血散瘀,通络止痛;山慈姑、天花粉、夏枯草、白芷、陈皮祛风化痰、软坚散结;金银花、大黄、甘草清热解毒。全方共奏消肿软坚、活血止痛、清热解毒之功。为治疗包皮热毒蕴结,肿块日久或颈淋巴结转移而正气未衰者。

  上述为中医治疗包皮的方法的具体解说,在治疗的过程中要听从医生的安排,不要吃带有刺激性的食物,免的病情恶化。

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