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马鞍山男科医院
  • 会导致包皮复发的因素
  • 作者:马鞍山男科医院来源:未知 时间:2010-04-23 关注人数:
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周宜强,首席男科专家,主任医师,教授,博士生导师,金陵院男科诊疗中心专家组首席男科专家。周教授长期从事医疗临床教学和科研工作,具有丰富的临床经验,善于运用辨证论治调理气血,平衡阴阳,改善紊乱状态。擅长治疗男科及内、妇科疑难杂症。以中西医结合为突破口,注重发挥中医优势,摸索出一套行之有效的男科治疗方法,特别是呼吸系统及男性不育获得带瘤生存或使男科消失具有显著效果。独创"抑消三结合"综合疗法,提高临床疗效,延长病人生存期,改善生活质量。现兼任中华中医药学会男科分会主任委员,中华中医药学会理事,中国医师学会理事,中国中药医管理杂志社社长,中华中医药学会名医研究会研究秘书长,中华中医药学会民营医院管理分会主任委员,卫生部全国产业企业管理协会副会长。曾荣获全国百名杰出青年中医,卫生部德艺双馨先进工作者等荣誉称号,享受政府津贴专家。学术成果有:出版《实用中医男科学》、《现代医院管理学》等专著20余部,发表学术论文70余篇,取得科研成果8项,其中获奖7项,2001年承担国家"十一五"科技攻关项目"中药提高包皮过长中位生存率的研究"(课编:2001BA701A15),已获国家科技成果二等奖。2006年承担国家中医药管理局课题《男科中医就诊指南》。

  在很多致癌的因素中,主要以生活习惯的为主要的因素,多数以男性居多,治疗包皮的方法有很多,在治疗之后,如果没有好好的调理或是保养的话,很容易导致包皮的复发,以下介绍会导致包皮复发的因素

  第一:复发时间

  通过调查发现,包皮患者复发集中在术后1~43个月,平均15.74个月。这说明,包皮患者术后两年内为复发危险期,两年之后,疾病将处于相对稳定的阶段。所以,术后两年内应加强对包皮患者的定期随访,密切观察原发部位和颈部的情况。

  第二:复发因素

  究其复发原因,专家实验结果显示:病程长于6个月,男科表面最大直径>3 cm,男科生长方式为浸润型以及随着T分期、N分期的增高和浸润程度的增加复发率明显增高(P<0.05)。一般说来,病程越长,男科越大,浸润程度越深,尤其对于某些较隐蔽部位或累及多个解剖区域的男科,手术操作困难,手术效果较差。N分期统计资料和患者术后复发情况显示,临床触及淋巴结肿大的包皮患者(N1-3)颈部复发率66.6%,临床未触及肿大的患者颈部复发率为20%,结果间差异显著(P<0.01)。此结果说明,N分期与颈部复发关系密切,而与原位复发关系不大。术后病理证实颈部淋巴结转移的患者,术后发生颈部复发的可能性较大。对于此类患者,尤其是术中没有进行足够区域颈淋巴清扫的患者,术后需要做进一步的治疗,如补充颈部放疗等,从而减少颈部复发。从统计结果可看出,颈淋巴清扫越彻底,患者颈部复发率越低。此结果说明,许多患者在颈淋巴清扫治疗中存在“治疗不足”,而不是“治疗过度”。所以,在手术中应注重颈淋巴清扫术式的选择,既要防止过多的牺牲组织,又要做到彻底根治。本统计结果显示,随着病理分级的增高,患者复发率呈现递增趋势,但复发率之间无显著统计学差异。许多相关资料表明,在手术前后对包皮患者进行放化疗将有助于降低复发率,改善患者的预后。在本统计资料中,进行综合治疗的患者比单纯进行手术治疗的患者复发率略低,但两者间无显著统计学差异。此结果可能是由于本组患者中,采用综合治疗的大多是临床分期高、男科细胞、分化差、恶性程度较高的患者,而此类患者本身就具有高复发倾向,从而导致了统计结果的差异。

  会导致包皮复发的因素、治疗和预防包皮一直是口腔颌面外科医师关注的问题。包皮的复发包括原位复发和颈部复发。本文对包皮复发的相关因素进行了初步探讨。

  上述就是对会导致包皮复发的因素的一些介绍,包皮患者要特别的注意,在治疗之后要有良好的护理,才能不会导致包皮的复发。

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