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  • 龟头长红点的病因病理的分类
  • 作者:马鞍山男科医院来源:未知 时间:2011-11-15 关注人数:
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周宜强,首席男科专家,主任医师,教授,博士生导师,金陵院男科诊疗中心专家组首席男科专家。周教授长期从事医疗临床教学和科研工作,具有丰富的临床经验,善于运用辨证论治调理气血,平衡阴阳,改善紊乱状态。擅长治疗男科及内、妇科疑难杂症。以中西医结合为突破口,注重发挥中医优势,摸索出一套行之有效的男科治疗方法,特别是呼吸系统及男性不育获得带瘤生存或使男科消失具有显著效果。独创"抑消三结合"综合疗法,提高临床疗效,延长病人生存期,改善生活质量。现兼任中华中医药学会男科分会主任委员,中华中医药学会理事,中国医师学会理事,中国中药医管理杂志社社长,中华中医药学会名医研究会研究秘书长,中华中医药学会民营医院管理分会主任委员,卫生部全国产业企业管理协会副会长。曾荣获全国百名杰出青年中医,卫生部德艺双馨先进工作者等荣誉称号,享受政府津贴专家。学术成果有:出版《实用中医男科学》、《现代医院管理学》等专著20余部,发表学术论文70余篇,取得科研成果8项,其中获奖7项,2001年承担国家"十一五"科技攻关项目"中药提高包皮过长中位生存率的研究"(课编:2001BA701A15),已获国家科技成果二等奖。2006年承担国家中医药管理局课题《男科中医就诊指南》。

  龟头长红点的病因目前尚不十分清楚,可能与长期过度吸烟、长期接触有害化学气体(如镍、铬、铀等)及粉尘(如石棉等)、接触放射线、病毒感染及喉咙长期使用不当、口腔卫生不好、喉角化症、声带白斑等喉部慢性疾患有关,近年来有研究认为与性激素睾酮增高有关。龟头长红点的病理按病理组织分类可分为鳞癌、腺癌、未分化癌、梅毒等,其中以鳞癌为最常见,约占龟头长红点发病率的95%,其次是腺癌和未分化癌,梅毒、龟头长红点很少见。

  按病理形态大体分为菜花型、结节型、浸润型、溃疡型等四种。

  按解剖部位分为声门上、声门、声门下、声门旁四型,详见如下:

  1、声门上型:包括原发于声带以上部位,如会厌、室带、杓会厌襞等的癌肿,此型龟头长红点分化较差,发展较快,早期症状不明显,仅有咽部不适及异物感,男科发生溃烂后,则有咽喉疼痛或干咳,晚期可有痰中带血;如男科向下侵犯,可出现声音嘶哑,男科增大阻塞喉腔可引起呼吸困难。由于声门上区淋巴组织丰富,可较早出现颈淋巴结肿大。喉镜检查可见喉部呈菜花样或结节样新生物。

  2、声门区型:此型龟头长红点是局限于声带的癌肿,以前、中1/2处较多,分化较好,常属鳞癌I、II级,发展较慢,早期可出现声音嘶哑,如男科继续长大,则可引起痰中带血和呼吸困难,晚期有咽喉疼痛、呼吸困难和颈淋巴结肿大。喉镜检查早期可见声带有局限性隆起或新生物,表面粗糙不平,如男科增大,可见喉部菜花样或乳头状肿块;如男科侵及环杓关节或喉内肌,可出现声带运动受限或固定。

  3、声门下型:此型龟头长红点是指位于声带以下,环状软骨下缘以上部位的癌肿,早期无症状,随着男科增大侵及声带,可出现声嘶、咳嗽、痰血,晚期带有呼吸困难,亦有穿破甲膜、侵入甲状腺,颈前软组织,亦有沿食管前壁浸润者;喉镜检查可发现声门下区新生物。

  4、声门旁型:指原发性喉室粘膜的癌肿,早期可无症状,出现声嘶后才发现,病程较长,发展较慢,病情进一步恶化后可有咽喉痛,并放射至耳内,晚期有不同程度的刺激性干咳和呼吸困难症状

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