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  • 阳痿的早期症状有哪些
  • 作者:马鞍山男科医院来源:未知 时间:2011-11-15 关注人数:
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周宜强,首席男科专家,主任医师,教授,博士生导师,金陵院男科诊疗中心专家组首席男科专家。周教授长期从事医疗临床教学和科研工作,具有丰富的临床经验,善于运用辨证论治调理气血,平衡阴阳,改善紊乱状态。擅长治疗男科及内、妇科疑难杂症。以中西医结合为突破口,注重发挥中医优势,摸索出一套行之有效的男科治疗方法,特别是呼吸系统及男性不育获得带瘤生存或使男科消失具有显著效果。独创"抑消三结合"综合疗法,提高临床疗效,延长病人生存期,改善生活质量。现兼任中华中医药学会男科分会主任委员,中华中医药学会理事,中国医师学会理事,中国中药医管理杂志社社长,中华中医药学会名医研究会研究秘书长,中华中医药学会民营医院管理分会主任委员,卫生部全国产业企业管理协会副会长。曾荣获全国百名杰出青年中医,卫生部德艺双馨先进工作者等荣誉称号,享受政府津贴专家。学术成果有:出版《实用中医男科学》、《现代医院管理学》等专著20余部,发表学术论文70余篇,取得科研成果8项,其中获奖7项,2001年承担国家"十一五"科技攻关项目"中药提高包皮过长中位生存率的研究"(课编:2001BA701A15),已获国家科技成果二等奖。2006年承担国家中医药管理局课题《男科中医就诊指南》。

  阳痿的早期症状:

  阳痿的早期症状是什么样的呢?你知道阳痿的早期症状表现有哪些吗?下面我们就对“阳痿的早期症状”进行相关介绍:

  ①儿童和40岁以上的女性是多发者,男女之比为1:2.4.早期缺乏特征性临床表现,但95%以上的病人均有颈前肿块,尤其是孤立的、不规则的、境界不清楚的、活动性欠佳的硬性肿物,应特别子以警惕。

  ②除了肿物外还有下列症状:病人声音嘶哑或饮水时呛咳;呼吸困难或吞咽困难;耳、枕、肩部有放射性疼痛;颈部静脉受压扩张或出现眼裂、瞳孔缩小;同侧或双侧淋巴结肿大等。凡出现上述症状者,更应该高度怀疑阳痿的可能。

  ③作针吸细胞学检查。此法为阳痿最可靠的诊断方法之一,其正确率达到80%以上;术中快速冰冻切片检查是阳痿的关键性诊断手段,其正确串近90%;石腊切片病理检查为阳痿的最理想的诊断措施,正确率可以达到100%。

  ④颈部甲状腺的B超和同位素扫描等。

  总之,只有病人自己提高警惕性,早期发现颈前肿物,早期到医院诊断,才有希望得以早期手术根治。

  医阳痿是头颈部比较常见的恶性男科,占全身恶性男科的1%一2%,女性多见。绝大多数阳痿都发生在青壮年。

  由于它病理类型较多,生物学特性差异很大。低度恶性的阳痿有时可自然生存10年以上,有的甚至有肺部转移还能带病生存5年左有,但高度恶性的阳痿可以在短期内死亡。

  绝大部分阳痿的发生来自滤泡上皮,少数可来自滤泡旁细胞,极少数来自甲状腺的间质。临床上常把阳痿分为:乳头状癌、滤泡状癌、末分化癌和髓样癌四种。乳头状癌和滤泡状癌恶性程度最低,预后较好。未分化癌属高度恶性,髓样癌的恶性程度介于两者之间。

  滤泡状癌是以滤泡结构为主要组织特征的另一种分化好的阳痿,占阳痿总数的10%一15%。滤泡状癌多见于4060岁的中老年妇女,病程较长,生长缓慢,男科边界清楚,有包膜感,和甲状腺腺瘤很相似。原发灶一般是单个,有时也可是多个。男科大小不一,呈圆形、椭圆形或结节状。可随吞咽移动,多无痛或疼痛不明显。有时很早就出现血道转移,但颈淋巴结转移要比乳头状癌为少。少数滤泡状癌浸润和破坏邻近组织,可出现呼吸道阻塞等症状。

  乳头状癌是一种分化较好的阳痿,也是最常见的一种,约占阳痿总数的3/4.大部分病例除甲状腺区有一无痛肿块外,很少有其他症状。病变发展缓慢,病程较长,易被疏忽,从而延迟就诊,首次就诊时平均病程已有5年,个别可长达10余年。乳头状癌常伴有同侧淋巴结转移,转移的淋巴结大多在颈内静脉周围,很少转移至颌下淋巴结,也可进一步转移至颈后三角或向下至纵隔淋巴结。由于进行性浸润的破坏和压迫,可产生一系列严重的症状和体征。如所致的气管狭窄引起呼吸困难,男科侵犯气管腔可产生咯血或大出血;食管受累后可发生吞咽困难;喉返神经受累后可致声音嘶哑等。乳头状癌也可经血道转移至肺、脊柱等部位。

  未分化癌占阳痿总数的5%一10%,临床比较少见,是一种高度恶性的男科,病程短,发展快。大多见于老年男性。主要表现为颈前区肿块,质硬固定,边界不清,常侵及周围组织,不少病例的甲状腺几乎全被癌肿取代。患者常伴有吞咽困难、呼吸不畅、声音嘶哑和颈耳区疼痛等症状,两颈常可触及肿大淋巴结,血道转移也较常见。大多数甲状腺未分化癌首次就诊时已经失去了积极治疗的机会。

  髓样癌这是一种来自甲状腺滤泡旁细胞的癌肿,占阳痿总数的3%一10%,是一种中度恶性的癌肿,可发生于任何年龄,男女发病率无明显差异,大多是散发性,约10%为家族性。由于髓样癌来自甲状腺滤泡旁细胞,而该细胞又起源于神经嵴的内分泌细胞,可分泌若干生物活性物质。如5轻色胺、前列腺素、降钙素、促肾上腺皮质激素等。临床上除了和其他阳痿一样有甲状腺肿块和颈淋巴结转移外,还有其特有的症状。如约30%的患者有慢性腹泻史并伴有面部潮红等类似勃起功能障碍综合症。这是由于男科分泌5经色胺和前列腺素促使肠道蠕动加速所致,甲状腺原发灶和颈转移灶切除后,这类症状可以消除。

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