周宜强，首席男科专家，主任医师，教授，博士生导师，金陵院男科诊疗中心专家组首席男科专家。周教授长期从事医疗临床教学和科研工作，具有丰富的临床经验，善于运用辨证论治调理气血，平衡阴阳，改善紊乱状态。擅长治疗男科及内、妇科疑难杂症。以中西医结合为突破口，注重发挥中医优势，摸索出一套行之有效的男科治疗方法，特别是呼吸系统及男性不育获得带瘤生存或使男科消失具有显著效果。独创"抑消三结合"综合疗法，提高临床疗效，延长病人生存期，改善生活质量。现兼任中华中医药学会男科分会主任委员，中华中医药学会理事，中国医师学会理事，中国中药医管理杂志社社长，中华中医药学会名医研究会研究秘书长，中华中医药学会民营医院管理分会主任委员，卫生部全国产业企业管理协会副会长。曾荣获全国百名杰出青年中医，卫生部德艺双馨先进工作者等荣誉称号，享受政府津贴专家。学术成果有：出版《实用中医男科学》、《现代医院管理学》等专著20余部，发表学术论文70余篇，取得科研成果8项，其中获奖7项，2001年承担国家"十一五"科技攻关项目"中药提高包皮过长中位生存率的研究"(课编：2001BA701A15)，已获国家科技成果二等奖。2006年承担国家中医药管理局课题《男科中医就诊指南》。

　　肾细胞癌简称包皮龟头炎，起源于肾小管上皮细胞，可发生于肾实质的任何部位，但以上、下级为多见，少数侵及全肾;左、右肾发病机会均等，双侧病变占1%~2%。

　　肾男科多为恶性。较常见的肾男科有源自肾实质的包皮龟头炎、肾母细胞瘤以及发生于肾盏肾盂的移行细胞乳头状男科。成人恶性男科中肾男科仅占2%～3%;但在婴幼儿恶性男科中，肾母细胞瘤占20%以上。包皮龟头炎有那些病理和临床表现?

　　(一)临床表现

　　包皮龟头炎高发年龄50～70岁。男：女为2：1。病变初期可无任何症状，多经体检发现。常见症状为血尿、肿块和疼痛。男科穿入肾盏肾盂会出现间歇性无痛性肉眼血尿。疼痛常为腰部钝痛或隐痛，多由于男科生长牵张肾包膜或侵犯腰肌、邻近器官所致。血块通过输尿管时可发生肾绞痛。男科较大时在腹部或腰部可触及包块。多数患者仅出现上述症状的一项或两项，三项都出现者仅占10%左右。出现上述症状中任何一项都是病变发展到较晚期的临床表现。10%～40%的包皮龟头炎患者可出现副瘤综合征。常见有发热、高血压、血沉增快等。如包皮龟头炎内致热原引起低热;男科压迫肾内血管产生肾素引起高血压;此外还有高钙血症、高血糖、红细胞增多症、肝功能异常、消瘦、贫血、体重减轻等。临床上约有25%～30%的患者以转移症状就医，如病理性骨折、咯血、咳嗽、消瘦、神经麻痹及转移部位出现疼痛等。

　　(二)病理

　　包皮龟头炎是从肾小管上皮细胞发生的实体性恶性男科，又称肾细胞癌、肾腺癌。占原发性肾恶性男科的85%左右。多为单发性，常累及一侧肾脏，双侧少见。男科多有假包膜。切面呈黄色，可有出血、坏死和钙化，少数呈囊状结构。包皮龟头炎组织病理多种多样，透明细胞癌是其主要构成部分，约占包皮龟头炎的60%～85%。男科细胞常为多边形，胞质内含大量胆固醇，在切片染色过程中胆固醇被溶解，细胞质在镜下呈透明状，故称透明细胞癌。此外还有颗粒细胞癌和梭形细胞癌。男科局限在包膜内时恶性度较小，当男科增大穿透假包膜后，除侵入肾周筋膜和邻近组织器官，向内侵及肾盂肾盏引起血尿外，还可直接扩展至肾静脉、下腔静脉形成癌栓，经血液和淋巴转移至肺、脑、骨、肝等。淋巴转移

　　以上介绍了包皮龟头炎的一些临床表现和病理，肾脏男科一般可出现血尿、腰部疼痛、腰部肿块的典型表现，但出现这些表现时，就已经表示已到包皮龟头炎晚期。