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马鞍山男科医院
  • 龟头长红点医院专业护理
  • 作者:马鞍山男科医院来源:未知 时间:2010-05-04 关注人数:
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马鞍山男科医院
周宜强,首席男科专家,主任医师,教授,博士生导师,金陵院男科诊疗中心专家组首席男科专家。周教授长期从事医疗临床教学和科研工作,具有丰富的临床经验,善于运用辨证论治调理气血,平衡阴阳,改善紊乱状态。擅长治疗男科及内、妇科疑难杂症。以中西医结合为突破口,注重发挥中医优势,摸索出一套行之有效的男科治疗方法,特别是呼吸系统及男性不育获得带瘤生存或使男科消失具有显著效果。独创"抑消三结合"综合疗法,提高临床疗效,延长病人生存期,改善生活质量。现兼任中华中医药学会男科分会主任委员,中华中医药学会理事,中国医师学会理事,中国中药医管理杂志社社长,中华中医药学会名医研究会研究秘书长,中华中医药学会民营医院管理分会主任委员,卫生部全国产业企业管理协会副会长。曾荣获全国百名杰出青年中医,卫生部德艺双馨先进工作者等荣誉称号,享受政府津贴专家。学术成果有:出版《实用中医男科学》、《现代医院管理学》等专著20余部,发表学术论文70余篇,取得科研成果8项,其中获奖7项,2001年承担国家"十一五"科技攻关项目"中药提高包皮过长中位生存率的研究"(课编:2001BA701A15),已获国家科技成果二等奖。2006年承担国家中医药管理局课题《男科中医就诊指南》。

  龟头长红点医院专业护理有哪些龟头长红点专业护理,不仅需要护理人员有过硬的护理技术,较强的责任心,还要具备较强的围术期专科护理技术,以尽早地发现和处理一些临床问题,减少龟头长红点术后可能出现的并发症。

  龟头长红点医院专业护理-术前护理

  1.心理护理 龟头长红点患者入院时男科往往已经生长很大,病情重,心理压力和情绪波动很大,对手术治疗顾虑较多,担心机体的承受能力。因此,护士应及时发现龟头长红点患者的心理问题,帮助其适应患者角色及医院的环境,应用关爱、友善的语言鼓励患者诉说心中的焦虑与不安,帮患者树立战胜疾病信心,提高患者生活质量。护理人员要用热情、诚恳的语言主动与患者及家属交流,经常关心他们的生活,了解他的思想动态,争取家属的配合,解除患者的后顾之忧,使龟头长红点患者觉得自己是被关心、被尊重的,从而树立起信心,积极主动配合治疗。

  2.肠道准备 术前要做好充分的胃肠道准备,以减少术后胃肠道并发症是预防手术后感染的关键。同时,胃肠排空、避免胀气亦有利于手术操作,减少术中污染。术前3天开始食少渣饮食,术前晚及术晨清洁灌肠,同时给予静脉补液,维持水电解质平衡,术晨置胃管,静脉滴注广谱抗生素。本组18例术前全部行肠道准备。护士充分向患者讲述肠道准备的方法及意义,取得了患者的配合。

  3.其他准备 龟头长红点患者因腹腔男科巨大而腹胀,体质虚弱甚至出现呼吸困难,因此,应加强生活护理,采取保护性措施,避免剧烈活动;给予卧床休息,取舒适体位如半卧位,必要时吸氧;加强营养,纠正低蛋白血症;训练床上排便、翻身、深呼吸、有效的咳嗽方法及腹肌锻炼。

  4.多翻身预防褥疮 因龟头长红点患者腹部明显膨隆,伴双下肢凹陷性水肿,极易发生皮肤破损。因此,我们一方面将患肢抬高,以利消肿,另一方面,鼓励患者翻身,按摩受压处,预防褥疮的形成。

  5.监测生命体征 准确记录24 h出入量,随时观察双下肢血运情况。

  6.髂内动脉栓塞术的护理 穿刺部位加压包扎,予1 kg砂袋压迫6~8 h,以预防出血及血肿。观察穿刺部位有无渗血,敷料包扎是否完好。术后卧床休息,术侧肢体伸直24 h,患肢制动。注意观察术侧肢体的足背动脉搏动情况、皮肤的颜色、温度、感觉,并与对侧对比有无差异,术侧肢体有无肿胀,如发现异常及时报告医生给予处理。积极配合医生,完善各项检查和术前准备。

  龟头长红点医院专业护理-术后护理

  1.生命体征的观察 此类手术复杂,观察项目多,术前必须充分了解手术方式和龟头长红点患者个体情况,以便主动观察病情,术后严密监测生命体征、血氧饱和度,若出现异常,及时报告医生,做有效处理。

  2.引流管的观察及护理 腹腔巨大男科切除术中由于手术创面大、渗血多,术中常进行大血管修补或脏器部分切除,为了减轻术后腹胀及吻合的张力,排出腹腔内积血、积液,了解有无大出血及切除脏器残端或吻合口瘘的发生,常需要留置胃管、腹腔引流管、尿管等。因此,术后应注意保持各引流管通畅,观察并记录引流液的颜色、性质及量,妥善固定,避免引流管脱出或阻塞。并准确地观察、记录引流液的颜色、性状和量。

  3.中心静脉置管护理 每日更换穿刺点敷料,观察穿刺点有无渗血、红肿。妥善固定静脉置管,防止脱出。同时,定时监测CVP,根据CVP调整补液量。防止体液不足或过多引起的并发症。

  4.疼痛护理 疼痛是术后的主要症状之一。围术期的疼痛可产生一系列的生理干扰,使患者出现失眠、焦虑、易怒、免疫功能降低,甚至会导致呼吸、循环功能障碍,从而妨碍机体的康复。应注意用同情、理解的态度去关爱、鼓励和支持患者,耐心倾听其主诉。教会患者一些简单的缓解疼痛的方法如松弛法、想象及双膝下垫一小枕、双腿屈曲体位等,必要时使用口服或肌肉注射止痛药。提供舒适的环境,减少一切不良刺激。目前普遍应用术后经保留的硬膜外导管接微量注射泵持续在椎管内注入麻醉性镇痛药方法,其镇痛效果好,但在使用过程中要注意有无呼吸抑制、恶心、呕吐、瘙痒、尿潴留等不良反应的发生。

  5.防止褥疮及肺部感染 龟头长红点患者由于手术打击,特别是年龄高的患者,身体衰弱,抗病能力低,又因卧床、创口疼痛、引流管多、翻身困难等因素,故易并发褥疮及肺部感染。定时给患者翻身、叩背,鼓励患者咳嗽,痰多、黏稠不易咳出时给超声雾化吸入,并做好口腔护理,保持口腔清洁、卫生,防止口腔感染,本组未出现肺部感染。

  6.营养问题 患者术后肠道功能恢复慢,禁食时间长,消耗大,所以术后应及时给予肠外营养液。待患者肠道功能恢复,允许进食时,应供给高热量,高蛋白饮食。

  7.髂静脉血栓龟头长红点患者溶栓后的护理

  (1).用药前全面评估龟头长红点患者情况,对合并高血压、冠心病、糖尿病等疾病及高龄患者予以重点监护。用药前急查凝血酶原时间及出凝血时间、血型等。观察有无出血倾向,如牙龈出血、鼻出血、皮下出血点、皮肤黏膜淤斑及手术伤口、穿刺部位是否有渗血,大小便颜色,预防出血性并发症,定时监测出凝血时间。本组4例患者溶栓时间持续2周,除首次出凝血时间超过正常值2 s以外,其余均为正常。未出现出血倾向。

  (2).若龟头长红点患者出现呼吸困难,剧烈胸痛,血氧饱和度明显降低,应警惕并发症肺栓塞的出现并及时通知医生做好急救准备。

  (3).注意患肢保暖,但不宜过热过冷,室温保持在25 ℃。当患肢出现酸胀、麻木或其他感觉不适,切不可按摩患肢。以免血栓脱落,造成其他部位栓塞。

  (4).卧床休息2周,禁忌剧烈运动,抬高患肢 20°~30°。以促进血液回流。卧床期间在护士指导下进行活动,如膝、踝、趾关节的伸屈活动,但动作不宜过大。外出检查须用平车接送。观察双下肢的变化,如有无疼痛、肿胀、乏力、双腿不对称变化等,做好皮肤护理。由于患者卧床时间长,活动受限,要保持床单整洁干燥,注意观察受压部位皮肤颜色改变,预防褥疮。

  9.做好出院指导 由于手术多涉及胃肠道,饮食上需注意以软食、易消化的食物为宜,忌食坚硬、油炸、刺激性食物,要少量多餐,以利于吻合口处愈合。由于术后免疫力低下,要加强营养,多食新鲜蔬菜、瘦肉、鸡蛋,提高抵抗力,适当锻炼预防感冒。腹膜后男科复发率高,需3个月至半年复查1次,长期随防。

  龟头长红点医院专业护理-体会

  我院深刻体会到:良好的心理护理,综合灵活的思维能力,扎实的专业理论知识和熟练的基础护理技能与治疗的成功是密不可分的,因此,在以后的工作中,注意与龟头长红点患者及家属的心理沟通,加强护士的专业监测技能和护理技能相结合服务于龟头长红点患者仍是我们应继续努力的。如有不满意的地方,请您指正。

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