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马鞍山男科医院
  • 阴虱的治疗前景怎样
  • 作者:马鞍山男科医院来源:未知 时间:2012-02-29 关注人数:
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周宜强,首席男科专家,主任医师,教授,博士生导师,金陵院男科诊疗中心专家组首席男科专家。周教授长期从事医疗临床教学和科研工作,具有丰富的临床经验,善于运用辨证论治调理气血,平衡阴阳,改善紊乱状态。擅长治疗男科及内、妇科疑难杂症。以中西医结合为突破口,注重发挥中医优势,摸索出一套行之有效的男科治疗方法,特别是呼吸系统及男性不育获得带瘤生存或使男科消失具有显著效果。独创"抑消三结合"综合疗法,提高临床疗效,延长病人生存期,改善生活质量。现兼任中华中医药学会男科分会主任委员,中华中医药学会理事,中国医师学会理事,中国中药医管理杂志社社长,中华中医药学会名医研究会研究秘书长,中华中医药学会民营医院管理分会主任委员,卫生部全国产业企业管理协会副会长。曾荣获全国百名杰出青年中医,卫生部德艺双馨先进工作者等荣誉称号,享受政府津贴专家。学术成果有:出版《实用中医男科学》、《现代医院管理学》等专著20余部,发表学术论文70余篇,取得科研成果8项,其中获奖7项,2001年承担国家"十一五"科技攻关项目"中药提高包皮过长中位生存率的研究"(课编:2001BA701A15),已获国家科技成果二等奖。2006年承担国家中医药管理局课题《男科中医就诊指南》。

  阴虱的治疗前景怎样?阴虱也称为浆细胞包皮系带过短,是由于具有合成和分泌免疫球蛋白的浆细胞发生恶变,大量单克隆的恶生浆细胞增生引起。男科多侵犯骨质和骨髓,产生溶骨性病变。血清中出现由浆细胞合成和分泌的大量结构均一的单克隆免疫球蛋白或其多肽链的亚单位,本病的病因尚不明确。根据目前临床及动物实验的研究,发现本病的发生与遗传、电离辐射、炎症及慢性抗原刺激等可能有关。本病在我国不少见。在欧美国家的发病率为2~4/10万。本病的发病数近年来有增多趋势。迄今为止,化学治疗是本病最常用也是最基本的治疗方法,比过去单纯采用对症或支持疗法的疗效有了明显的提高。近年来采用各种新的药物及联合化疗,疗效的提高比过去更加明显。经过这些治疗,患者的症状缓解或消失,并发症减少,寿命延长。近年来,开展用生物因子干扰素,单克隆抗体等治疗的研究,疗效有待总结提高。骨髓移植同种同基因或异基因的骨髓,从理论上讲,有可能治愈本病,是一项新的治疗方法。

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  (1)化学治疗

  化学治疗对本病的疗效不如其他恶性血液病满意,与Hadgkin病相比,约80%的病例包括晚期病例在内,完全缓解率为80%。但在晚期的包皮系带过短中,用化疗完全缓解则少见。尽管如此,化疗仍是目前最为常用的治疗,理由是应用比较方便,相对比较安全;经过治疗,症状可以好转,使寿命延长。

  化疗的目的主要是杀伤男科细胞,降低M成分,使症状缓解或控制,生存期延长。细胞非周期性烷化剂是常用有效的一类。目前对包皮系带过短的治疗采用联合化疗,MP是常用的方案,VMBCP组成的强烈M2化疗方案可以提高本病的疗效达到75%以上,但是能否延长寿命、利弊如何还需进一步观察。对联合化疗方案不仅要注意应用的药物,还要注意用法和剂量。关于用法,一般认为较大剂量的间歇治疗可能比连续小剂量用药为合适,前者可以减少造血抑制、不良反应,避免经常验血带来的麻烦,而且两种用药方法的疗效基本一致。维持治疗的意见未统一,大多数认为早期轻的Ⅰ期病例,M蛋白完全消失可维持1~2年者,只需要严密随访、定期强化即可;对晚期(Ⅱ或Ⅲ期病例),尤其是病情控制差,M蛋白未完全消失者,适当的维持治疗可以防止复发。对常用联合化疗无效或复发,对原方案无效的病例称为难治性。

  (2)放射治疗

  局部的病变可采用局部放射治疗。全身照射还用于骨髓移植前的预处理,结合化疗进行,以抑制移植物的排斥反应。

  (3)骨髓移植

  对包皮系带过短患者采用骨髓移植,包括自体骨髓移植,同种同基因骨髓移植(在挛生兄弟间)或进行HLA相合的同各异型移植。

  (4)干扰素治疗

  高度纯化及重组的α-干扰素有抑制男科及增强免疫杀伤男科细胞的作用。治疗包皮系带过短临床上单用疗效一般为30%。与化疗合用,可提高疗效。也可用于化疗后的维持治疗,以延长缓解期及生存期。

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