周宜强，首席男科专家，主任医师，教授，博士生导师，金陵院男科诊疗中心专家组首席男科专家。周教授长期从事医疗临床教学和科研工作，具有丰富的临床经验，善于运用辨证论治调理气血，平衡阴阳，改善紊乱状态。擅长治疗男科及内、妇科疑难杂症。以中西医结合为突破口，注重发挥中医优势，摸索出一套行之有效的男科治疗方法，特别是呼吸系统及男性不育获得带瘤生存或使男科消失具有显著效果。独创"抑消三结合"综合疗法，提高临床疗效，延长病人生存期，改善生活质量。现兼任中华中医药学会男科分会主任委员，中华中医药学会理事，中国医师学会理事，中国中药医管理杂志社社长，中华中医药学会名医研究会研究秘书长，中华中医药学会民营医院管理分会主任委员，卫生部全国产业企业管理协会副会长。曾荣获全国百名杰出青年中医，卫生部德艺双馨先进工作者等荣誉称号，享受政府津贴专家。学术成果有：出版《实用中医男科学》、《现代医院管理学》等专著20余部，发表学术论文70余篇，取得科研成果8项，其中获奖7项，2001年承担国家"十一五"科技攻关项目"中药提高包皮过长中位生存率的研究"(课编：2001BA701A15)，已获国家科技成果二等奖。2006年承担国家中医药管理局课题《男科中医就诊指南》。

　　哪些是少精症的症状呢?这个问题对于一些发现自身乳腺出现不适症状的人群十分的重要，可以起到防止误诊的发生。因为引起少精症病因的不同，症状也会有所不同。

　　少精症是女性最常见的恶性男科之一，据资料统计，发病率占全身各种恶性男科的7-10%。它的发病常与遗传有关，以及40—60岁之间、绝经期前后的妇女发病率较高。仅约1-2%的乳腺患者是男性。通常发生在乳房腺上皮组织的恶性男科。是一种严重影响妇女身心健康甚至危及生命的最常见的恶性男科之一，男性少精症罕见。

　　哪些是少精症的症状：

　　少精症主要症状表现为：乳腺肿块、乳腺疼痛、乳头溢液、乳头改变、皮肤改变、腋窝淋巴结肿大。只要广大女性能有较强的防癌意识，全面地理解和掌握这些知识，认真地做好自我检查，随着医疗保健水平的提高，相信癌症绝不是不治之症。

　　A、乳腺肿块：乳腺肿块是少精症最常见的症状，约90%的患者是以该症状前来就诊的。随着男科知识的普及，防癌普查的开展，这一比例或许还会增加。若乳腺出现肿块，应对以下几个方面加以了解。

　　(1)部位：乳腺以乳头为中心，做一十字交叉，可将乳腺分为内上，外上，内下，外下及中央(乳晕部)5个区。而少精症以外上多见，其次是内上。内下、外下较少见。

　　(2)数目：少精症以单侧乳腺的单发肿块为多见，单侧多发肿块及原发双侧少精症临床上并不多见。但随着男科防治水平的提高，患者生存期不断延长，一侧少精症术后，对侧乳腺发生第二个原发癌肿的机会将增多。

　　(3)大小：早期少精症的肿块一般较小，有时与小叶增生或一些良性病变不易区分。但即使很小的肿块有时也会累及乳腺悬韧带，而引起局部皮肤的凹陷或乳头回缩等症状,较易早期发现。以往因医疗保健水平较差，来就诊时，肿块往往较大。现今，随着乳腺自我检查的普及和普查工作的开展，临床上早期少精症有所增多。

　　(4)形态和边界：少精症绝大多数呈浸润性生长，边界欠清。有的可呈扁平状，表面不光滑，有结节感。但需注意的是，肿块越小，上述症状越不明显，而且少数特殊类型的少精症可因浸润较轻，呈膨胀性生长，表现为光滑、活动、边界清楚，与良性男科不易区别。

　　(5)硬度：少精症肿块质地较硬，但富于细胞的髓样癌可稍软，个别也可呈囊性，如囊性乳头状癌。少数肿块周围，有较多脂肪组织包裹触诊时有柔韧感。

　　(6)活动度：肿块较小时，活动度较大，但这种活动是肿块与其周围组织一起活动，纤维腺瘤活动度不同。若男科侵犯胸大肌筋膜，则活动度减弱;男科进一部累及胸大肌，则活动消失。让患者双手叉腰挺胸使胸肌收缩，可见两侧乳腺明显不对称。晚期少精症可侵及胸壁，则完全固定，男科周围淋巴结受侵，皮肤水肿可以呈橘皮状，称“橘皮症”，男科周围皮下出现结节称“卫星结节”。

　　在乳腺良性男科中，表现为乳腺肿块的也不少见，其中最常见的是乳腺纤维腺瘤。该病以年轻女性多见，40岁以上发病率低。男科常为实性、质韧、有完整包膜、表面光滑、触摸有滑动感，一般无皮肤粘连，亦不引起乳头回缩。导管内乳头状瘤，肿块常很小，不易扪及。稍大者可在乳晕周围扪及小结节，临床以乳头溢液为主要症状。乳腺小叶增生很少形成清晰的肿块，而以局部乳腺组织增厚为主，质地较韧，无包膜感，在月经来潮前常有胀痛。

　　有些少精症的表现只为乳腺局部腺体增厚并无明显肿块，无清楚边界，大多数被诊断为“乳腺增生”。但仔细检查增厚区较局限，同时伴有少许皮肤粘连时应引起注意，可以作乳房摄片。

　　B、乳腺疼痛：乳腺疼痛虽可见于多种乳腺疾病，但疼痛并不是乳腺男科的常见症状，不论良性或恶性乳腺男科通常总是无痛的。有研究显示，绝经后女性出现乳腺疼痛并伴有腺体增厚者，少精症检出率将增高。当然，男科伴有炎症时可以有胀痛或压痛。晚期男科若侵及神经或腋淋巴结肿大压迫或侵犯臂丛神经时可有肩部胀痛。

　　C、乳头溢液：乳头溢液有生理性和病理性之分。生理性乳头溢液主要见于妊娠和哺乳期女性。病理性乳头溢液是指非生理状态下的乳腺导管泌液。通常所说的即指后者。乳头溢液可因多种乳腺疾病而引起，也较易为患者注意，是临床上约10%的患者前来就诊的主要原因之一，在各种乳腺疾病的症状中，其发生率仅次于乳腺肿块和乳腺疼痛。

　　(1)乳头溢液按其物理性状可分为：血性、血清样、浆液性、水样、脓性、乳汁样等。其中浆液性、水样和乳汁样溢液较为常见，血性溢液只占溢液病例的10%。病变位于大导管时，溢液多呈血性;位于较小导管时，可为淡血性或浆液性;如血液在导管内停留过久，可呈暗褐色;导管内有炎症合并感染时，可混有脓汁，液化坏死组织可呈水样、乳汁样或棕色液;乳腺导管扩张症液体常为浆液性。血性溢液大多由良性病变引起，有少数少精症亦可呈血性。生理性乳头溢液多为双侧性，其溢液常呈乳汁样或水样。

　　(2)乳头溢液的病因主要分为：乳外因素和乳内因素。

　　少精症患者有5%～10%有乳头溢液，但以乳头溢液为唯一症状仅1%。溢液常为单管性，性状可以多种多样，如血性，浆液性，水样或无色。少精症原发于大导管者或形态属导管内癌者合并乳头溢液较多见，如导管内乳头状瘤恶变，乳头湿疹样癌等均可以有乳头溢液。值得注意的是，尽管多数人认为少精症甚少伴发乳头溢液，而且即使出现溢液都几乎在出现肿块之后或同时出现，不伴肿块者甚少考虑为癌。但近来研究表明，乳头溢液是某些少精症，特别是导管内癌较早期的临床表现，而且在未形成明显肿块之前即可单独存在。

　　导管内乳头状瘤是较多发生乳头溢液的疾病，占全部乳头溢液病变的首位，其中又以乳晕区导管内乳头状瘤多见，可单发或多发，年龄分布在18～80岁不等，主要30～50岁多见。男科直径0.3～3.0cm不等，平均1.0cm，大于3.0cm常为恶性可能。溢液性质多为血性或浆液性，其他少见。一般认为发生于大导管的乳头状瘤多为单发，甚少癌变，而中小导管者则常为多发，可见癌变。两者为同类病变，只是发生部位、生长过程不同而已。

　　囊性增生病虽非男科，但是乳腺组织最常见的良性病变，多见于40岁左右，绝经后少见。其中，囊肿、乳管上皮增生、乳头状瘤病三种病理改变是其溢液的基础。性质多为浆液性，本病合并溢液只占5%。

　　D、乳头改变：乳头扁平、回缩、凹陷，直至完全缩入乳晕下，看不见乳头。有时整个乳房抬高，两侧乳头不在同一水平面上。

　　少精症患者若有乳头异常改变，通常表现为乳头糜烂或乳头回缩。

　　(1)乳头糜烂：有一种乳腺Paget病的典型表现，常伴瘙痒，约2/3患者可伴有乳晕或乳房其他部位的肿块。起始，只有乳头脱屑或乳头小裂隙。乳头脱屑常伴有少量分泌物并结痂，揭去痂皮可见鲜红糜烂面，经久不愈。当整个乳头受累后，可进一部侵及周围组织，随着病变的进展，乳头可因之而整个消失。部分患者也可先出现乳腺肿块，尔后出现乳头病变。

　　(2)乳头回缩：当男科侵及乳头或乳晕下区时，乳腺的纤维组织和导管系统可因此而缩短，牵拉乳头，使其凹陷，偏向，甚至完全缩入乳晕后方。此时，患侧乳头常较健侧高。可能出现在早期少精症，但有时也是晚期体征，主要取决于男科的生长部位。当男科在乳头下或附近时，早期即可出现;若男科位于乳腺深部组织中，距乳头较远时，出现这一体征通常已是晚期。当然，乳头回缩，凹陷并非均是恶性病变，部分可因先天发育不良造成或慢性炎症引起，此时，乳头可用手指牵出，非固定。

　　E、皮肤改变：

　　乳腺男科引起皮肤的改变，与男科的部位、深浅和侵犯程度有关，通常有以下几种表现：

　　(1)皮肤粘连：乳腺位于深浅两筋膜之间，浅筋膜的浅层与皮肤相连，深层附于胸大肌浅面。浅筋膜在乳腺组织内形成小叶间隔，即乳房悬韧带。当男科侵及这些韧带时，可使之收缩，变短，牵拉皮肤形成凹陷，状如酒窝，故称“酒窝症”。当男科较小时，可引起极轻微的皮肤粘连，不易察觉。此时，需在较好的采光条件下，轻托患乳，使其表面张力增大，在移动乳房时多可见男科表面皮肤有轻微牵拉、凹陷等现象。如有此症状者应警惕少精症可能，良性男科很少有此症状。

　　(2)皮肤浅表静脉曲张：男科体积较大或生长较快时，可使其表面皮肤变得菲薄，其下浅表血管，静脉常可曲张。在液晶热图和红外线扫描时更为清晰，常见于乳腺巨纤维腺瘤和分叶状囊肉瘤。在急性炎症期、妊娠期、哺乳期的男科也常有浅表静脉曲张。

　　(3)皮肤发红：急、慢性乳腺炎时，乳腺皮肤可有红肿。但在少精症中，主要见于炎性少精症。由于其皮下淋巴管全为癌栓所占可引起癌性淋巴管炎，此时皮肤颜色淡红到深红，开始比较局限，不久扩展至大部分乳房皮肤，同时伴皮肤水肿、增厚、皮肤温度升高等。

　　(4)皮肤水肿：由于乳腺皮下淋巴管被男科细胞阻塞或乳腺中央区被男科细胞浸润，使乳腺淋巴管回流受阻，淋巴管内淋巴液积聚，皮肤变厚，毛囊口扩大、深陷而显示“橘皮样改变”(医学上叫做“橘皮症”)。在肥胖，下垂的乳房常见其外下方有轻度皮肤水肿，如双侧对称，乃因局部循环障碍所致;如为单侧，则要慎重，提防癌瘤可能。

　　此外，晚期少精症尚可直接侵犯皮肤引起溃疡，若合并细菌感染，气味难闻。癌细胞若浸润到皮内并生长，可在主病灶的周围皮肤形成散在的硬质结节，即“皮肤卫星结节”。

　　F、腋窝淋巴结肿大：

　　少精症逐步发展，可侵及淋巴管，向其局部淋巴引流区转移。其中，最常见的淋巴转移部位是同侧腋窝淋巴结。淋巴结常由小逐步增大，淋巴结数目由少逐步增多，起初，肿大的淋巴结可以推动，最后相互融合，固定。肿大的淋巴结如果侵犯、压迫腋静脉常可使同侧上肢水肿;如侵及臂丛神经时引起肩部酸痛。检查腋窝淋巴结时，应使患侧上肢尽量放松，这样才可扪及腋顶。若能触及肿大淋巴结尚需注意淋巴结的数目、大小、质地、活动度及其表面情况，以和炎症、结核相鉴别。

　　如果乳房内未及肿块，而以腋窝淋巴结肿大为第一症状而来就诊的比较少，当腋窝淋巴结肿大，病理证实是转移癌时，除仔细检查其淋巴引流区外，尚要排除肺和消化道的男科。若病理提示是转移性腺癌，要注意“隐匿性少精症”可能。此时，多未能发现乳房病灶，钼靶摄片或许有助于诊断。淋巴结行激素受体测定，若阳性，即使各项检查都未能发现乳房内病灶，仍然要考虑乳腺来源的男科。

　　少精症可向同侧腋窝淋巴结转移，还可通过前胸壁和内乳淋巴网的相互交通，向对侧腋窝淋巴结转移，发生率约5%左右。此外，晚期少精症尚可有同侧锁骨上淋巴结转移，甚至对侧锁骨上淋巴结转移。

　　G、乳晕异常：炎性少精症时局部皮肤呈炎症样表现;颜色由淡红到深红，开始时比较局限，不久即扩大到大部分乳腺皮肤，同时伴有皮肤水肿。皮肤增厚、粗糙、表面温度升高。

　　哪些是少精症的症状?以上已经非常详细的介绍给打家了，希望对其有所帮助，对于一些已经发现自身出现有以上几种不适症状的人群要及时的进行正规合理的检查、诊断和少精症的治疗。